在老年痴呆的诸多类型中，血管性痴呆与退化性失智症有着显著区别。相较于目前病因复杂且较难干预的退化性失智症，血管性失智却有着可预防的 “先天优势”，只要我们能从病因出发，积极采取行动，就能大大降低患病风险。
血管性失智主要是由脑血管病变引起的，而这些脑血管问题往往与我们的生活方式和基础健康状况紧密相连。其中，吸烟和 “三高”（高血压、高血脂、高血糖）堪称血管健康的两大 “劲敌”。
香烟中的尼古丁、焦油等多种有害物质，一旦进入人体，就会像一群 “破坏分子”，对血管内皮细胞发起攻击。长期吸烟，血管内皮会变得千疮百孔，这就为胆固醇等脂质物质的沉积创造了条件，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管变得狭窄，阻碍血液的正常流通，影响大脑的血液供应，进而增加血管性失智的发病几率。所以，戒烟是预防血管性失智的关键一步。刚开始戒烟时，可能会出现戒断反应，如烦躁不安、注意力不集中等，但只要坚定决心，采用逐步减量、寻求家人朋友监督支持等方法，就能成功摆脱烟瘾的束缚，为血管健康 “松绑”。
再看 “三高” 问题，高血压状态下，过高的血压会像高压水枪冲击水管一样，持续冲击血管壁，使血管壁受损，弹性下降，久而久之，血管就容易破裂或堵塞。高血脂时，血液中的脂质过多，会在血管壁上不断堆积，进一步加重动脉粥样硬化。而高血糖则会使血液变得黏稠，血流速度减缓，同样不利于大脑的血液灌注。控制 “三高”，需要从饮食、运动和药物治疗等多方面协同发力。饮食上，要遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，减少腌制食品、油炸食品、甜品等高盐、高脂、高糖食物的摄入。
运动方面，每周应进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，还可以适当搭配一些力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等，增强肌肉力量，提高身体代谢水平，帮助控制体重，进而辅助调节血压、血脂和血糖。当然，如果 “三高” 情况较为严重，一定要在医生的指导下，按时服用降压药、降脂药、降糖药，定期监测指标，确保各项数值稳定在正常范围内。
除了戒烟和控制 “三高”，日常生活中还有一些细节也不容忽视。比如保持充足的睡眠，每晚 7 - 9 小时的高质量睡眠能让身体各器官得到充分休息，有助于维持血管的正常功能。同时，适度参与社交活动，与亲朋好友交流互动，能缓解压力，避免因长期精神紧张导致血压波动。另外，积极治疗其他可能影响血管健康的疾病，如心脏病、房颤等，也能为预防血管性失智增添一份保障。